Share

چندی پیش پایگاه خبری «پارس خلیج»که خبرهای مرتبط با استان بوشهر را پوشش می‌دهد، در گزارشی از نجات جان یک کودک در شهرستان کنگان با تنفس مصنوعی مادرش خبر داد.

بر اساس این گزارش، کودکی که در بیمارستان کنگان بستری بوده است، با تنگی تنفس مواجه می‌شود، اما به دلیل خراب بودن دستگاه‌های تنفس این بیمارستان، مادر این کودک به ناچار با تنفس مصنوعی شخصاً جان او را نجات می‌دهد.

پزشکی در ایران

به گفته‌ وزیر بهداشت، «سلامت در هیچ یک از دولت‌های قبلی اولویت نبوده و وزارت بهداشت از یک نوع به هم‌ریختگی و سرگردانی جدی رنج می‌برد».

این مادر در گفت‌وگو با تارنمای پارس خلیج گفت: «این اتفاق برای دومین‌بار بود که برای فرزندم در این بیمارستان افتاد که نشان از ضعف کادر پزشکی و کمبود امکانات آن دارد…  اگر آن روز مجبور نبودم و بیمارستانی در نزدیکی محل سکونتم وجود داشت، هیچگاه فرزندم را برای مداوا به این بیمارستان نمی‌آوردم.»

بر اساس این گزارش، کمبود ملزومات و تجهیزات بیمارستانی و کمبود نیروی کارآزموده، موجب افت کیفیت ارائه خدمات و نارضایتی مردم در تنها بیمارستان شهر کنگان شده است.

این گزارش می‌افزاید: «کمبود امکانات در بیمارستان‌ها، در سایر استان های بوشهر مانند دشتستان و دیر و… نیز وجود دارد که مشکلات زیادی را برای بیماران ایجاد کرده و آن‌ها را ناچار می‌کند برای دسترسی به حداقل امکانات پزشکی راهی شیراز و شهرهای دیگر شوند.»

وضعیت «تاسفبار» بیمارستان‌های دولتی

وضعیت نامناسب بیمارستان‌ها و کمبود تجهیزات پزشکی در ایران، به خصوص پس از موج گسترده تحریم‌های بین‌المللی علیه این کشور، به یک معضل برای وزارت بهداشت تبدیل شده است.

اگرچه دولت یازدهم با راه‌اندازی این طرح تلاش کرده تا از مشکلاتی که به واسطه‌ تحریم‌ها و سوء مدیریت به بیماران ایرانی تحمیل شده بکاهد، اما به نظر می‌رسد وضعیت بیمارستان‌ها، پس از راه‌اندازی این طرح نیز بهبود نیافته است و هنوز با استانداردهای جهانی فاصله دارد.

حسن قاضی‌زاده هاشمی، وزیر بهداشت، تنها چند ماه پس از ریاست بر این وزارتخانه در یک گفت‌وگوی تفصیلی با خبرگزاری فارس از «وضعیت تاسفبار» بیمارستان‌های دولتی سخن گفت و اعلام کرد: «تعارف نداریم و به مردم دروغ نمی‌گوییم؛ بیمارستان‌های دولتی ورشکسته هستند.»

به گفته‌ وزیر بهداشت، «سلامت در هیچ یک از دولت‌های قبلی اولویت نبوده و وزارت بهداشت از یک نوع به هم‌ریختگی و سرگردانی جدی رنج می‌برد».

در دو دوره ریاست جمهوری محمود احمدی‌نژاد، همزمان با سفرهای استانی او به برخی از استان‌ها، چندین بیمارستان در ایران افتتاح شد، اما وزیر بهداشت دولت حسن روحانی می‌گوید که این افتتاح‌ها تنها حالت «نمایشی» داشته و بسیاری از این بیمارستان‌ها پس از افتتاح، به دلیل نبود امکانات و تجهیزات پلمپ شدند.

اکبر هاشمی رفسنجانی، رئیس مجمع تشخیص مصلحت نظام نیز تنها چند ماه پس از روی کار آمدن دولت جدید، از وضعیت نابه‌سامان بیمارستان‌های کشور گلایه کرد و گفت: «وضعیت بیمارستان‌های ایران در شأن مردم نیست.»

او از دولت خواست با تقویت بیمه‌ها و رفع مشکلات بیمارستان‌ها، مشکلات بخش بهداشت و درمان را حل کند و هزینه‌های مردم را در این بخش کاهش دهد.

طرح تحول نظام سلامت در دولت حسن روحانی

از آغاز روی کار آمدن حسن روحانی، دولت او طرحی با عنوان «تحول نظام سلامت» را دنبال می‌کند که از مهم‌ترین اهداف اجرای آن می‌توان به «کاهش پرداخت‌های مردمی به بیمارستان‌ها» و «بهبود وضعیت خدمات درمانی» اشاره کرد.

این طرح از روز پانزدهم اردیبهشت ماه سال جاری کلید خورده و وزارت بهداشت نیز با راهاندازی تارنمایی در همین زمینه، به پوشش رویدادهای مرتبط با این طرح می‌پردازد.

در ایران نظارتی ویژه‌ بر اجرای تعرفه‌های دولتی صورت نمی‌گیرد.

استان‌هایی همچون آذربایجان شرقی و غربی، لرستان، سیستان و بلوچستان و خراسان ازجمله استان‌هایی هستند که به وضعیت بد بیمارستان‌ها در آنها به مراتب بیش از استان‌های دیگر پرداخته شده است.

حسن روحانی، در مراسم افتتاح این طرح گفت: «متمرکز شدن عرضه خدمات پزشکی و درمانی به بیماران به‌گونه‌ای که تمام مراحل تشخیص، درمان و عرضه دارو به بیمار در یک بیمارستان انجام شود، از اهدافی است که در طرح تحول نظام سلامت از سوی دولت دنبال می‌شود.»

به گفته وزیر بهداشت، «طرح تحول سلامت» تاکنون در بیش از پانصد بیمارستان در ایران اجرا شده و «در مقایسه با سال گذشته، مردم هنگام مراجعه به بیمارستان‌های دولتی، بیست و هفت درصد کمتر پرداخت می‌کنند».

اگرچه دولت یازدهم با راه‌اندازی این طرح تلاش کرده تا از مشکلاتی که به واسطه‌ تحریم‌ها و سوء مدیریت به بیماران ایرانی تحمیل شده بکاهد، اما به نظر می‌رسد وضعیت بیمارستان‌ها، پس از راه‌اندازی این طرح نیز بهبود نیافته است و هنوز با استانداردهای جهانی فاصله دارد.

چندی پیش علی جعفریان، رئیس دانشگاه علوم پزشکی از «وضعیت بحرانی» اورژانس‌‌ها در کشور خبر داد و گفت که پس از آغاز طرح تحول نظام سلامت، مشکلات اورژانس‌ بیمارستان‌ها در ایران، بیش از گذشته نمایان شده است.

محمد جلیلی، مدیر گروه طب اورژانس بیمارستان امام خمینی نیز با تائید سخنان جعفریان گفت که «این مشکلات با اثرات سوئی که در نظام سلامت دارد، همه ما را نگران و آشفته می‌کند».

سه مشکل اصلی بیمارستان‌ها در ایران

یک جست‌وجوی ساده در خبرگزاری‌ها نشان می‌دهد که «نبود امکانات پیشرفته، تجهیزات کهنه و کمبود پرسنل» از مهم‌ترین مشکلات بیمارستان‌ها در ایران است.

تا شهریورماه سال جاری، «کمبود پرستار» نیز از دیگر مشکلات بیمارستان‌های ایران بود، اما ظاهرا وزارت بهداشت با ارائه‌ برنامه‌ای با نام «استفاده از نیروهای طرحی» تا حدی این مشکل را بر طرف کرده است.

استان‌هایی همچون آذربایجان شرقی و غربی، لرستان، سیستان و بلوچستان و خراسان ازجمله استان‌هایی هستند که به وضعیت بد بیمارستان‌ها در آنها به مراتب بیش از استان‌های دیگر پرداخته شده است.

در تازه‌ترین مورد، جواد آقازاده، رئیس دانشگاه علوم پزشکی آذربایجان غربی در گفت‌وگو با باشگاه خبرنگاران جوان از وضعیت وخیم بیمارستان‌ها در آذربایجان غربی خبر داده و گفته است که «چهار بیمارستان اصلی و شاهرگ اصلی بیمارستان‌های دانشگاه علوم پزشکی در ارومیه، صد در صد دارای بافت فرسوده و بسیار قدیمی هستند».

او گفته که وضعیت بیمارستان‌های این استان «در شأن بیماران نیست و علاوه بر بافت فرسوده بیمارستان‌ها، تقریباً ۸۰ درصد از تجهیزات بیمارستانی کامل فرسوده شده‌اند».

شهریورماه سال جاری نیز خبرگزاری بین‌المللی شیعه، در گزارش مفصلی به وضعیت وخیم یکی از بزرگترین‌ بیمارستان‌های استان لرستان پرداخته و ضمن گفت‌وگو با بیماران، نسبت به وضعیت وخیم این بیمارستان هشدار داده است.

بر اساس این گزارش، بیمارستان شهدای عشایر خرم‌آباد، یکی از بیمارستان‌های دولتی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی لرستان است که وضعیت تخریبی ساختمان بیمارستان، نبود تجهیزات کافی و کمبود پزشک متخصص، از مهم‌ترین مشکلات آن اعلام شده است.

تا شهریورماه سال جاری، «کمبود پرستار» نیز از دیگر مشکلات بیمارستان‌های ایران بود، اما ظاهرا وزارت بهداشت با ارائه‌ برنامه‌ای با نام «استفاده از نیروهای طرحی» تا حدی این مشکل را بر طرف کرده است.

محمد میرزا بیگی، معاون پرستاری وزیر بهداشت در گفتگو با خبرگزاری ایرنا گفته: «جایگزین کردن نیروهای موقت در مورد پرستارانی که به مرخصی زایمان رفته‌اند، استفاده از دانشجویان پرستاری ترم‌های شش به بالا، جذب نیروی پرستاری به صورت شرکتی و استفاده از نیروهای طرحی از جمله راهکارهای وزارت بهداشت برای جبران کمبود پرستار در کشور است.»

بهبود بیمارستان‌ها در دولت روحانی؛ افسانه یا واقعیت؟

در تارنمای رسمی طرح «تحول نظام سلامت» بخشی با نام «برنامه‌های تحول سلامت» وجود دارد که در آن هدف‌های این طرح درج شده و بر تلاش وزارت بهداشت مبنی بر به نتیجه رساندن این هدف‌ها تاکید شده است.

هدف‌هایی همچون «ارتقای کیفیت هتلینگ در بیمارستان‌های دولتی»، «حمایت از ماندگاری پزشکان در مناطق محروم»، «حضور پزشکان متخصص مقیم در بیمارستان‌های دولتی» و «ارتقای کیفیت خدمات ویزیت در بیمارستان‌های دولتی». اگر این هدف‌ها به نتیجه برسند، وضعیت بیمارستان‌ها در ایران تا حد زیادی بهبود می‌یابد.

اگرچه حدود پنج ماه از آغاز طرح «تحول نظام سلامت» در دولت حسن روحانی می‌گذرد، اما خبرهایی مانند نجات جان فرزند به کمک تنفس مصنوعی مادرش در بیمارستان کنگان، و خبرهایی که هر از چندی از وضعیت وخیم برخی از بیمارستان‌ها در شهرستان‌ها منتشر می‌شود، نشان می‌دهد که این طرح – دست کم تا مقطع کنونی- به طور کامل موفق نبوده است.

باید دید که وزیر بهداشت که خود بر «ورشکستگی بیمارستانهای دولتی» اعتراف کرده، در سال‌های باقی‌مانده از وزارتش تا چه حد می‌تواند نسبت به انجام کامل این طرح و بهبود بیمارستان‌ها در ایران موفق باشد.

Share